CLINICAL USUM FENO IN ASTHMA
NO in asthmate exhalatus interpr
Simplicior methodus proposita est in Societate Thoracica Americana Volume Practice Guideline pro interpretatione FeNO：
- A FeNO minor quam 25 ppb in adultis et minus quam 20 ppb in pueris minor quam 12 annorum aetatem implicat absentiam eosinophilica inflammatio airway.
- A FeNO major quam 50 ppb in adultis vel major 35 ppb in pueris suggerit inflammationem airway eosinophilicam.
- Valores FeNO inter 25 et 50 ppb in adultis (20 ad 35 ppb in pueris) caute interpretari debent cum condicione orci.
- FeNO ortus cum maiore quam 20 centesimis mutatione et plus quam 25 ppb (20 ppb in infantibus) ex gradu ante stabili suggerit eosinophilicas aerias inflammationes augere, sed multae sunt differentiae inter individuae.
- Deminutio in FeNO maior quam 20 cento pro valoribus super 50 ppb vel plus quam 10 ppb pro valores minus quam 50 ppb potest amet maximus.
Diagnosis et ratio asthmatis
Initiativum pro Asthma contra usum FeNO pro diagnosi asthmatis admonet, ut in asthma noneosinophilico elevari possit et in morbis praeter asthma elevari possit, ut eosinophilicum bronchitis vel allergicum rhinitis.
Sicut dux ad Lorem
Inter- pretiones internationales suadeant utentes FeNO gradus, praeter alias aestimationes (eg, cura orci, quaestionarios) ad initiationem et moderamen asthmatis moderatoris therapiae dirigere.
Utere in orci investigationis
Oxydum nitricum exhalatum magnum munus habet in investigationibus clinicis et verisimile auxilium in dilatando asthmate nostro, sicut factores asthmatis exacerbationes et situs et machinationes actionis medicamentum pro asthmate.
In aliis morbis respiratoriis
Bronchiectasis cystica fibrosis
Pueri fibrosis cysticis (CF) gradus FeNO inferiores habent quam regimina apte aequata.E contra, unum studium invenit aegros cum bronchiectasibus non CF gradus FeNO elevatos fuisse, et hi gradus cum gradu abnormitatis apparentis in thorace CT connectuntur.
Morbi pulmonis interstitialis et sarcoidosis
In studio aegrorum scleroderma, superior exhalatus NO notabatur inter aegros cum morbo pulmonis interstitiali (ILD) comparatus cum illis sine ILD, cum contrarium in alio studio repertum est.In investigatione 52 patientium sarcoidosis, media FeNO valor 6.8 ppb, quae substantialiter minor est quam punctum absciss 25 ppb adhibitum ad asthma inflammationem significandam.
Morbus pulmonis obstructivus chronicus
FENOgradus in stabili COPD minime elevantur, sed gravioribus morbis et in exacerbationibus crescant.Current smokers circiter 70 percent gradus inferiores FeNO habent.In aegris cum COPD, FeNO gradus utiles esse possunt ad constituendum praesentiam aeris fluxi convertibilem et impedimentum glucocorticoideum determinandum, quamvis hoc in magnis probationibus incertis non fuerit aestimatum.
Tussim variant suspiriosis
FENO mediocrem habet diagnosticam accurationem in diagnosi tussis variantis asthma (CVA) in aegris cum tussi chronica praedicens.In systematica recognitione studiorum 13 (2019 aegrorum), optimalis abscissus pro FENO erat 30 ad 40 ppb (quamvis inferiora bona in duobus studiis notabantur), et summarium in curva 0,87 (95% CI erat; 0.83-0.89).Species erat altior et constantior quam sensus.
Nonasthmatic eosinophilic bronchitis
In patientibus bronchitis eosinophilicis nonasthmaticis (NAEB), sputum eosinophilis et FENO in asthmatis similibus in range augentur.In systematica recognitione quattuor studiorum (390 aegros) patientibus tussi longi ob NAEB, optimales FENO gradus abscisi fuerunt 22.5 ad 31.7 ppb.Sensus aestimationis erat 0.72 (95% CI 0.62-0.80) et proprietas aestimata erat 0.83 (95% CI 0.73-0.90).Ita FENO utilius est confirmare NAEB, quam excludere.
Infectiones respiratorii superioris
In uno studio aegrorum sine subiecta morbo pulmonali, infectiones respiratoriae superioris virales in FENO auctae consecutae sunt.
Hypertension pulmonis
NO bene cognoscitur sicut mediator pathophysiologicum in hypertensione arteria pulmonali (PAH).Praeter vasodilationem, NO cellam endothelialem proliferation et angiogenesis moderatur et altiorem valetudinem vascularium conservat.Interestingly, aegris cum PAH valores humiles habere FENO.
FENO videtur etiam habere significationem prognosticam, cum meliore salute in aegris, qui in FENO gradu cum therapia oriuntur (obstructores calcium, epoprostenolum, treprostinil) illis qui non sunt comparati.Ita humilis FENO gradus in patientibus cum PAH et emendatio cum efficacibus therapiis suggerere potest promittens biomarotum esse huic morbo.
Primaria dysfunctionis ciliaris
Nasi NO valde humilis vel absens in patientibus dysfunctionibus ciliaris primario (PCD).Usus nasi NO ad protegendum PCD in aegris cum suspicione clinica PCD separatim disputatur.
Aliae conditiones
Praeter hypertensionem pulmonariam, aliae condiciones cum gradibus FENO adiunctis hypothermia et bronchopulmonaria dysplasia includunt, necnon usus alcoholi, tobacco, Julius, et alia medicamenta.
Post tempus: Apr-08-2022